안상윤 건양대학교 병원경영학과 교수

주요약력

-대한경영학회 부회장 -한국병원경영학회 부회장 -한국인적자원개발학회 상임이사 -보훈복지의료공단 경영자문교수 -직업능력심사평가원 심사위원

조직구조 설계 시 고려 요인

  

현대 학습조직은 기본적으로 수평적 소통과 조정을 강조한다. 그래야 성과 달성이 가능하기 때문이다. 그럼에도 불구하고 많은 병원관리자들이 여전히 수직적 조직구조를 선호함으로써 직원들의 역량발휘 기회가 상실되고 있다. 조직을 운영하는 경영자는 환경의 요구, 조직의 전략, 과업들의 집단화 방법 및 의사결정방법 등에 따라서 가장 효과적인 조직구조를 만들어내야 하는 책임이 있다. 조직구조가 경영자 주관에 의해 자의적으로 설계되어서는 안 된다. 그 이유는, 조직은 환경에 부적합하면 쉽게 쇠퇴하기 때문이다. 따라서 반드시 고려해야 할 요인들을 과학적이고 체계적으로 분석하여 반영해야 성과 지향적 조직구조가 된다.

조직의 사명

그 구체성 여부가 조직의 구조변화에 영향을 미친다. 시대가 변하면서 의료서비스는 진료영역의 범주와 속성의 변화에 따른 영향을 심하게 받는다. 예를 들어, 성형외과의 경우 요즘에는 그 진료의 기준으로 미적인 요소가 강조된다. 당연히 과거 원상회복 진료 위주의 사명만을 강조할 때와는 다른 조직구조, 즉 기능 분화, 소통, 조정방식 등이 새롭게 구축되어야 한다. 병원관리자는 자신의 관리적 신념이 과연 시대를 방영하는지를 반드시 살펴야 한다. 외부 환경과 내부 요소 의료시장 환경은 매우 복잡하고 변동성이 크다. 예를 들어, 노인인구 증가나 소비자권리 강화로 소비자운동이 활성화됨에 따라 상담이나 법률서비스부서가 새로 생기거나 커지게 되었다. 또한, 병원조직 내부에서 일어나는 각종 변화가 조직구조 설계의 변화를 가져온다. 즉, 팀제를 도입하면 조직은 반드시 수평적으로 만들어야 제대로 기능한다.

조직문화

조직문화의 변화는 조직구조에 중요한 영향을 미친다. 직원들의 가치관의 변화, 계속되는 고객만족도 조사와 대응, 지역사회와의 연계 강화전략은 조직구조의 변화를 가져온다. 직원들의 가치관이 고객 중심적이 되면 조직구조는 수평적이 되어야 할 것이다. 지역사화와 연계의 중요성이 강조된다면 경계관리가 확실히 기능하는 개방형 조직구조가 되어야 한다.

인적자원 및 정치권력

조직 운영의 핵심적 요소라고 할 수 있는 인적자원의 질과 양은 조직구조에 중요한 영향을 미친다. 오늘날 조직에 진입하는 영상세대나 게임세대는 기성세대와는 전혀 다른 인식구조를 가지고 있다. 그들은 무조건적인 복종을 미덕으로 삼지 않는다. 때문에 피라미드형 수직적 구조로는 동기유발이 어렵다. 의사들도 직원처럼 고용될 때는 이원적 권위구조에서 벗어나도록 하는 것이 효과적이다. 또한 조직 내에 상존하는 정치권력의 역학관계는 조직구조를 바꾸게 만드는 중요한 요인이다. 병원 조직 내에 자원은 한정되어 있고 그 자원을 쟁취하기위한 권력투쟁은 항상 있기 마련이다. 최근 간호사를 비롯한 전문가 집단의 자기 몫 찾기가 가열되고있다. 과거 의사 중심의 일원체계를 다원체계로 변화시키는 것이 효과적이다.